A radioizotópos kezeléseket széles körben alkalmazzák az egészségügyben, többek között a rákos megbetegedések egyes típusainál is. Korábbi hírünk apropóján (orosz vasúti kocsi fülkéjét elszennyezte egy izotópterápián átesett utas) úgy gondoltuk, hogy érdemes kicsit bővebben körbejárni a témát, mivel sokakat érinthet, illetve érdekelhet. Emellett az Országos Atomenergia Hivatal felel hazánkban a sugárvédelem (így a lakosság sugárvédelme) területének hatósági felügyeletéért, így számunkra is érdekes és tanulságos esetről van szó. Az OAH tájékoztatási felelőse Sarkadi Margittal, a hivatal szakértőjével készített interjút arról, hogy mit kell tudni ezekről a speciális kezelésekről, elővigyázatossággal hogyan kerülhetők el a hasonló esetek.
A radioizotóp-terápia szigorú orvosi
felügyelet mellett végzett kórházi kezelést takar. Ennek célja lehet bizonyos
rákos megbetegedések, illetve jóindulatú daganatok kezelése, de akár fájdalomcsillapításra
is használhatók a radioizotópos gyógyszerek. Maga a kezelés egyszerű,
vagy egy izotópot tartalmazó kapszulát kell lenyelnie a páciensnek, vagy
intravénásan injekció formájában kapja a radioizotópot.
Tehát a páciens maga megemelkedett
sugárzást bocsát ki?
Igen, éppen ezért különösen fontos azt
tudni, hogy ilyenkor a páciensek sugárzási tere megemelkedik, amelynek
mértéke függ a kapott radioizotóp aktivitásától.
Egy kezelés után mire kell odafigyelnie
annak, aki izotópterápiát kapott?
A kezelés előtt részletes orvosi tájékoztatást
kap mindenki, amelyben felhívják a figyelmet a sugárvédelmi óvintézkedések
betartására, mindezt a családtagok, munkatársak, közvetlen környezetben
élők, és általában a lakosság sugárvédelme érdekében. Hazánkban a kezelést
követően orvosi dokumentumot kap a beteg arról, hogy mekkora aktivitású
és milyen izotópot kapott a kezelés során, valamint a dokumentumnak azt
is tartalmaznia kell, hogy a páciens elbocsátásakor milyen mértékű sugárterhelést
jelent a környezetére.
Mások egészségének védelmére egyébként
számos betegségnél oda kell figyelni (pl. mumpsz, bárányhimlő), itt azonban
a kezelés miatt szükséges a speciális szabályok betartása. Ilyen szabály
például, hogy a kezelést követően néhány napig ne tartózkodjon a páciens
terhes nők, illetve 10 év alatti gyermekek közvetlen közelében
Mindez milyen hatással van a közvetlen
környezetére?
A sugárvédelmi szabályok betartása mellett
nincs mások egészségére káros hatással a páciens. Ha nem tartaná valaki
be a szabályokat, akkor kismértékű sugárterhelést kaphatnak a közvetlen
közelében tartózkodók a megemelkedett háttérsugárzás miatt (ennek mértéke
azonban nem nagyobb, mint egy csonttörés esetén elvégzett röntgenfelvétellel
járó sugárterhelés).
Kicsit rátérve az orosz vasúti kocsis
ügyre, hogyan lehet, hogy elszennyezte a fülkét, mellékhelyiséget a kezelésen
átesett utas? Ilyen esetekben mi lenne a hatóságok feladata Magyarországon?
Tekintettel arra, hogy az izotópok főként
a széklettel és a vizelettel távoznak a szervezetből, teljesen reális
lehetőség az, hogy ilyenkor a mellékhelyiség elszennyeződik. Ezért is
fontos, hogy a kezelést követően megfelelő ideig, kórházi körülmények
között, orvosi felügyelet mellett megvárják a sugárzási értékek csökkenését.
Rátérve a konkrét esetre, a hatóságoknak
intézkednie kell arról, hogy a szennyezett kocsi megtisztításáról (dekontaminálásáról)
mielőbb gondoskodjon az üzemben tartó. Továbbá azt is meg kell vizsgálni,
hogy milyen mértékű volt a környezeti sugárterhelés, történhetett-e egészségkárosodás,
mindennek függvényében kell megtenni a további intézkedéseket, amennyiben
szükségesek.
A sugárvédelem területe az Országos
Atomenergia Hivatalhoz tartozik. Ez mit is jelent pontosan ehhez az esethez
kapcsolódóan?
Az orvosi kezelések során alkalmazott
radioaktív anyagok felhasználásának és tárolásának engedélyezési eljárását
az OAH végzi, valamint a hivatal rendszeresen ellenőrzi a szabályok betartását.
Számos esetben kerül sor helyszíni ellenőrzésre is.
A témához kapcsolódó korábbi hírünket (Nem érintette hazánkat a sugárszennyezett vasúti kocsi) itt olvashatja.